sábado, 13 de outubro de 2007

Choque Anafilático




Inúmeras pessoas são alérgicas a várias coisas. Umas a comida, microrganismos, outras a picadas de insetos, como abelhas. Ser ferroado por uma abelha, pode levar muitas pessoas a um estado de choque vascular, resultante de uma reação alérgica. Neste caso, a histamina liberada pelo corpo com o objetivo de combater a alergia, causa uma vasodilatação, levando a um choque anafilático.


Existe um protocolo com diversos passos para casos em que ocorra um choque anafilático, vou descrevê-los de seguida, mas para já uma pequena introdução. Quando se administra medicação com elevada probabilidade de conduzir a um choque anafilático deve ter-se por perto pelo menos estes três fármacos: um Antihistamínico, um Corticóide (hidrocortisona) e Adrenalina. Um exemplo de um caso de risco é a administração de penicilina, e ainda mais prioritário quando se administra esta pela 1ªvez.





Sintomatologia:



- Prurido

- Edema da face, dos lábios (ou de qualquer parte do corpo)

- Espirros, lacrimejo, tosse, estridor e pieira

- Dificuldade respiratória, cianose

- Prostração, pulso rápido e fraco, arritmia, hipotensão e choque





Actuação:

- colocar o doente deitado, com elevação dos membros inferiores e fazer alerta, isto é, pedir a presença de um médico e enfermeiro no local, sem deixar a vitíma sozinha;



- manter as vias aéreas permeáveis, utilizar tubo de Mayo se necessário;



- administrar adrenalina na dose de 0,01 ml/kg por via Intra-muscular;



- puncionar veia e colocar Soro Fisiológico em perfusão rápida;



- administrar hidrocortisona 5 mg/kg, por via endovenosa directa e administração lenta;



- monitorizar os sinais vitais de 5 em 5 minutos e registar;



- se reverteu assinalar a reacção nas respectivas folhas clinicas e comunicar ao médico



- se nao reverteu, repete-se a dose de adrenalina de 20 em 20 minutos e se necessário aplica-se Suporte Básico de Vida;



- encaminhar para o Hospital acompanhada pelo médico e enfermeiro.













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